现代针刺麻醉无气管插管肺切除手术昨在青海完成

本报讯（记者 郜阳）昨天，上海现代针刺麻醉团队成功完成高原地区首例现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜肺切除手术。

前不久，53岁的张女士因头晕前往青海省中医院就诊。由于从未做过胸部CT筛查，入院检查时发现双肺多发实性结节，其中右肺下叶存在高危结节。得知检查结果，张女士忧心忡忡：“我特别害怕做手术，当年剖腹产术后，麻醉带来的恶心呕吐持续很久，一连好几天浑身昏沉，难以起身。”

“您先别焦虑，我们这里有上海来的援青专家。”接诊医生第一时间联系了正在该院对口支援的上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心胸外科医生邓珊明。

“高原环境氧气稀薄，胸外科手术风险更高，对患者身体条件与医疗团队都是极大考验。但上海成熟的现代针刺麻醉技术，可以帮您平稳度过手术。”邓珊明随即对接上海后方，请国家针刺麻醉临床研究联盟总负责人、岳阳医院首席专家周嘉教授和联盟外科学组组长、岳阳医院心胸外科主任陈彤宇开展远程会诊。结合影像资料与患者身体情况，周嘉、陈彤宇明确患者具备手术指征，建议采用现代针刺麻醉技术帮助减少麻醉药量和降低并发症风险。

“我院尚未独立开展胸外科手术，但患者希望就地接受治疗，同时我们也希望借此机会学习现代针刺麻醉先进技术，能不能请您和团队前来指导帮扶？”收到青海同仁的请求后，陈彤宇欣然应允，带领现代针刺麻醉多学科团队赶赴西宁开展手术支援。

昨天，在完善各项术前检查后，由陈彤宇主刀、邓珊明担任助手，为患者进行现代针刺麻醉无气管插管下单孔胸腔镜下右肺下叶楔形切除术。术前半小时，针灸科医师在患者大肠经、心包经、三焦经和小肠经等联合取穴，并接电针刺激，实施针刺麻醉；麻醉科专家进行麻醉准备，并在超声引导下为患者进行椎旁神经阻滞；30分钟后，针刺和药物联合效果达到最佳，患者进入了“浅睡眠、自主呼吸”的现代针刺麻醉状态。青海省中医院麻醉手术团队全程配合。

陈彤宇仅用30分钟便完成肿瘤切除。“手术结束，可以醒啦！”麻醉医生轻轻拍了拍张女士的肩膀，她在手术台上即刻复苏。半小时后，患者在医护陪同下坐着轮椅回到病房。

“口好渴，我能喝水吗？”刚回病房的张女士就问周边的人要水喝。“没问题。”邓珊明给她喂了点水。如果是在全麻气管插管的手术下，这是不可能实现的，这也正是现代针刺麻醉的优势。

青海省中医院院长、援青干部向延卫表示，此次高原首例现代针刺麻醉手术落地青海，是沪青两地中西医协同创新的生动实践。双方将持续深化全方位协作，依托上海优质中医药资源，更多把中西医结合诊疗模式移植扎根高原，更好满足高原群众多层次、多样化就医需求。