当脊髓损伤患者的大脑意念,能跨越受损的神经通路,指挥手指完成抓握、端起水杯喝水的简单动作——这个已经在临床试验中落地的场景,如今将真实走进数万名颈段脊髓损伤患者的生活。近日,由上海本地公司自主研发的植入式脑机接口手部运动功能代偿系统(NEO)拿下我国三类医疗器械注册证,成为全球首款获批上市的侵入式脑机接口产品。
这张“上海牌”脑机接口注册证,有望为数万名颈段脊髓损伤患者带来“思想产生行动力”的新生活,更标志着上海脑机接口产业正式迈入规模化临床应用的新阶段,为全球神经疾病治疗交出了独具特色的“上海方案”。
“一次植入、长期可用”
对于18至60周岁因颈段脊髓损伤导致四肢瘫痪的患者而言,手指无法抓握的无力感,是困住生活的第一道枷锁。而NEO产品的出现,正是为了打破这层桎梏。河南小伙小董是第一个吃螃蟹的勇士,也是幸运儿。2024年11月,在复旦大学附属华山医院,一枚硬币大小的微创装置,经硬脑膜外植入后,他的大脑与外界沟通有了“桥梁”。“它能实时采集、精准解析患者的脑电信号,将无形的意念转化为有形的动作,操控气动手套完成抓握、取物等日常行为。”据华山医院院长毛颖介绍,这款产品还很贴心,采用无线供电与通信设计,实现了“一次植入、长期可用”,患者术后一个月便可居家自主操作,不用再为反复就医奔波。
截至目前,这款产品已完成36例临床手术,其中4例可行性临床、32例多中心确证性临床。所有受试患者的抓握功能均得到不同程度改善,部分患者甚至出现了神经重塑的迹象,恢复了部分神经功能。
推广应用需要严格评估
“脑机接口绝非‘打个响指’般简单,大众千万别以为装了脑机接口,术后第二天醒来功能就都恢复了,甚至瘫痪的人就健步如飞了”,毛颖明确,“从现有32例临床试验病例来看,每一小步的康复成果,背后都与患者异常勤奋的训练密不可分。”
此外,脑机接口更需严格遵守“伦理关”。当下开展植入手术的医疗机构,均为符合国家GCP标准的研究型医院。以华山医院为例,开展植入手术前,医院经过两轮医学伦理安全性评估,同时叠加上海市相关领域学术委员会评估,最终确保新技术为患者带来治疗希望之时,不会给身体带来其他损伤。
复旦大学附属华山医院 供稿