心理健康也是抗癌良策

冯威

很多肿瘤患者完成治疗后，最关心的问题之一就是如何预防复发。除了合理饮食、坚持运动和按时复查外，还有一个常被忽视的因素正在持续影响身体，那就是心理健康。

很多人会把肿瘤理解为一个“纯生物问题”，但越来越多研究发现，长期的慢性压力、焦虑、抑郁、睡眠障碍以及缺乏社会支持等心理问题，都会影响免疫功能，甚至改变肿瘤微环境。

心理状态并不仅仅是一种感觉，它会通过身体的神经和内分泌系统影响免疫功能。人体存在一套应对应激的机制。当人长期处于紧张、恐惧或无助状态时，大脑会持续发出“危险信号”，促使身体不断释放应激激素。短期内，这种机制有助于应对突发情况；但如果长期处于高压状态，免疫系统就可能受到影响。研究发现，慢性应激会降低自然杀伤细胞等免疫细胞的活性，削弱身体识别和清除异常细胞的能力；同时还可能导致炎症因子持续升高，形成不利于健康的体内环境。简单来说，长期难以缓解的负面情绪和压力状态，在生理层面削弱了身体的防御能力。

不过，有利于康复的心理状态并不意味着必须时刻保持乐观。真正有益的心理状态是具备良好的心理韧性和面对现实的调节能力。在治疗和康复过程中，建立“可控感”也很重要。例如记录身体变化、提前准备复诊问题、制定规律作息计划等，都有助于减轻无助感。同时，保持与家人、朋友或病友之间的联系，也能为心理健康提供重要支持。

对于许多患者来说，担心复发是难以避免的。与其反复陷入焦虑，不如把注意力更多放在当下能够做到的事情上，如规律饮食、适度运动、保证睡眠以及完成每天的小目标，这些具体行动有助于重建对生活的掌控感。如果情绪低落、焦虑紧张持续超过两周，并已经影响日常生活；或者出现明显失眠、食欲改变、回避复查等情况，应及时寻求专业帮助；越早干预，效果往往越好。事实上，心理健康并不是治疗之外的额外任务，而是整体康复过程中不可缺少的一部分。保持良好的心理状态，既是在照顾情绪，也是在帮助身体更好地恢复。

（作者系复旦大学附属肿瘤医院心理医学科主任、主任医师）