央视原主持人敬一丹6月份突发急性脑出血,经3个多月治疗仍不能挽救其生命。消息传来,不少人深感痛惜,也让“急性脑出血”这一致残、致死率极高的急症再次走进大众视野。读懂身体发出的预警信号,掌握正确急救知识,是远离这种疾病的“必修课”。
六个信号提示脑出血
宁波市第二医院心血管内科杜先锋主任医师介绍,脑出血俗称脑溢血,简单来说就是脑内血管破裂,血液积聚后持续压迫脑组织。高血压脑动脉瘤、脑动静脉畸形是脑出血的常见诱因。这种疾病的可怕之处,不只是居高不下的死亡率,还有严重的后遗症。不少患者虽然保住性命,却落下偏瘫、言语障碍、认知衰退等问题,重症者长期卧床,需要家人日夜照料。
脑出血早期的部分症状极易和熬夜、过度劳累带来的不适混淆,不少人选择硬扛,错过了宝贵救治窗口。人们一旦出现下面任意一种表现,都要高度警惕。
突发剧烈头痛 疲劳引发的头痛多为全头闷胀,像戴了紧箍,休息后可缓解。脑出血带来的头痛骤然爆发,如同炸裂,大多从后脑勺或太阳穴起始,痛感持续加重,服用止痛药也难以缓解。
单侧手脚麻木无力 身体劳累带来的肢体酸胀,多是双侧同时出现,活动片刻就能好转。脑出血引发的肢体异常,往往单侧发作:手抓不住水杯、拿筷子频繁滑落,走路向一侧偏斜,双臂平举时一侧手臂无力下垂。
说话含糊不清 困倦时偶尔口齿迟钝,补水、休息后很快恢复。脑出血造成的语言障碍突发且持续,患者说不出完整句子、词不达意,甚至听不懂他人话语,意识清醒却无法控制口舌。
嗜睡 普通疲惫带来的犯困,补觉后精神可恢复。脑出血带来的嗜睡属于颅内压升高的危险信号,患者被呼喊时反应迟钝、答非所问,眼皮沉重难以睁开,严重时难以唤醒,绝不是睡一觉就能改善。
喷射状恶心呕吐 单纯劳累一般不会呕吐。脑出血引发的呕吐是颅内压力急剧升高导致,呈喷射状,常常伴随剧烈头痛一同出现。
视力突发异常 用眼疲劳只会双眼酸涩、短暂视物模糊,闭眼休息便能缓解。脑出血的眼部症状来得突然,单眼发黑、视物重影,或是视野像被窗帘遮挡,部分患者两侧瞳孔大小不一。
抓住黄金急救窗口
脑出血抢救存在黄金时段,发病6小时内得到有效救治,能明显降低致死、致残风险。发现疑似脑出血病人,第一时间拨打120。
等待救护车时,将患者平躺,头部抬高15至30度,头偏向一侧,松开领口,保持呼吸道通畅,防止呕吐物堵塞气道。家属不要随意搬动患者,切勿喂水、喂药,也不要自行开车送医,不当搬动会加重颅内出血。如果出血范围较大,医生会评估病情,在6至24小时内开展手术,尽快止血,减少脑组织不可逆损伤。
杜先锋表示,超过85%的脑出血可以通过管控危险因素提前预防。高血压是脑出血首要危险因素,高血压患者务必坚持规律服药,定期监测血压,不可自行停药。
糖尿病、高血脂等慢性病也要规范管理。40岁以上人群定期体检,必要时增加脑血管筛查。无论年龄大小,都要避开长期熬夜、暴怒焦虑,减少情绪剧烈起伏。此外,人们若反复出现持续乏力、头晕头胀,不要硬撑,这是身体发出的休息提醒。据“新华网”公众号