勿被“泌乳素增高”吓住

46岁的王女士（化名）在单位年度体检中查出泌乳素增高，满心焦虑到医院就诊。高泌乳素血症是常见内分泌疾病，育龄期女性发病率较高，达5%~17%，患者发现后无需恐慌，规范检查、对症处理即可。

体检发现泌乳素增高后，首先要完善相关检查明确病因。医生会建议患者空腹采血，连续3天或在1天内连续3次检测血清泌乳素，排除应激性升高；若数值超正常值3倍需警惕垂体腺瘤，需进一步做垂体磁共振成像检查，这是垂体病变定位诊断的“金标准”。此外，患者还需做甲状腺功能、生殖内分泌激素等检查，排除甲减、多囊卵巢综合征等继发因素，必要时进行视野检查、泌乳素动态试验等。

明确病因后，需采取针对性治疗。若确诊垂体腺瘤，医生会根据肿瘤大小和症状，选择溴隐亭等药物、经鼻蝶窦入路手术或伽玛刀放射治疗；若为甲减导致，补充甲状腺激素即可降低泌乳素；若因药物影响，需在医生指导下停用或调整相关药物。若是妊娠、哺乳、睡眠不足等生理性因素引起，调整生活方式后通常无需特殊治疗。

上海市第六人民医院妇产科 童建倩（主任医师）