长护险“黑科技” 看看杨浦怎么用

本报讯（记者 孙云）用“感知照护盒”的全链条监管，来破解长护险评估、服务和监督“盲盒”困局。国务院新闻发布会关于加快建立长期护理保险制度中提到的“毫米波雷达监测预警技术”，杨浦已开始探索。从去年下半年至今，这一技术在杨浦22家机构、190名护理员中试点应用，并对1.76万人次服务对象进行了数据采集建模，将监管部门看不见的服务转化为可量化的数据模型。

在这一技术体系中，与服务对象关系最密切的是一只基于深度雷达技术的礼视感知照护盒，也就是说，护理员上门时将这个没有摄像头的智能感知盒子放在服务对象家中，服务过程中，盒子不会拍摄记录任何影像画面，而是通过毫米波雷达与行为点云技术，采集翻身、擦拭、喂药、关节活动等日常护理服务动作点的云数据，继而生成动作影像，与标准动作模型库比对，从“完整性、规范性、符合性”三个维度生成质量评分。基于对比结果，实时向护理员推送操作规范提醒，护理服务结束后，再向机构与管理部门提供质量汇总报告。

试点以来，系统上线12类异常预警指标，例如，根据数据片段中人员活动度大小、人员之间的互动时长以及站立/静坐的时长等因素，综合判定服务是否存在异常，实时分析、研判全链条数据后，推送分级预警。

有了这个不侵犯隐私又能监管的智慧盒子，家属更放心了。“以前护理员来服务的时候，我们总是得留心看着，担心她做得不到位或者草草了事，现在就像多了双‘隐形的眼睛’，我们不用盯着了。”一位重度失能老人的家属说。

除了监管服务水准，利用这一智能管理体系，还可以为评估、护理、监管环节提供数据支撑和智慧“专家大脑”，定期结合护理记录、医疗数据实时更新评估结果，并根据对护理质量的动态监测，探索建立“服务标准-质量评价-支付标准”的联动机制，配合“季度复评+动态触发”，将服务质量评分与支付直接挂钩、评估结果与老人状态实时匹配，破解传统服务质量与支付脱节、评估静态化等问题，促进护理机构健康发展。

据悉，长护险的服务对象是失能老人，而且是上门服务，工作场景分散在一个个独立的家庭空间里，因此，服务是否到位、动作是否标准，以往主要依赖于护理员的自觉和水准，不管是家属还是医保机构，都难以判断和监管，除非安排督导全程监督，或者安装摄像头全程记录。这两种方式显然都不可行，前者浪费人力，后者侵犯隐私。正如杨浦区医保局负责人所说，护理服务质量控制不够，不仅不能系统解决“服务做了没有”和“做得好不好”的问题，而且缺乏各类数据贯通与服务精准画像等，会导致长护险评估和护理服务陷入“开盲盒”的困境。