守护每一份稚嫩期盼，阻断乙肝前行之路

每周二，是中国科学院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任、解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任王福生雷打不动的门诊日。这些年，无论身份如何变化，他的身影最常出现、心神最为牵挂的地方，始终是临床一线。

他总会提早半小时走进诊室，在泛着微蓝的晨曦里，一页页翻看当日患者的病历，目光细细掠过每一条记录，仿佛在正式看诊前，先要与每一位病人进行一次无声的对话。他常说：“治病不能只看化验单上的数字，得看到坐在你对面的患者，和他身后的整个家庭。”

儿童乙肝防治形势严峻

“医生爷爷，我还能有考大学的一天吗？”12岁的肖杨（化名）抬起头，望向对面的王福生。孩子稚嫩的声音里，满是迷茫与期盼。身旁的母亲强忍哽咽说“他今年上四年级，成绩一直很好……都怪我们，之前没把乙肝当回事，直到最近他吃不下饭、总喊肚子疼……”

肖杨的检查结果冰冷而残酷：肝癌，肿瘤大小已达八九厘米。王福生看着眼前瘦小的身影，心情沉重。他见过太多这样的孩子，多希望他们能来得早一些，再早一些。

像肖杨这种“晚一步”的悲剧，背后折射的正是曾长期主导临床诊疗实践的认知局限。过去，对于乙肝病毒检测呈阳性、处于免疫耐受期的儿童，治疗策略往往趋于保守，认为此阶段孩子的免疫系统对病毒的反应较弱，抗病毒治疗效果不佳，且可能有耐药风险，因此多以观察为主。

“但‘等待’有时意味着放任，”王福生指着肖杨的化验单，语气凝重，“他的关键指标一直在升高，这说明肝脏里的‘战争’早就开始了，病毒和免疫系统持续交锋，肝细胞反复陷入损伤与修复的恶性循环，实则为肝癌的发生埋下隐患。”

年龄越小治愈率越高

王福生解释，儿童感染乙肝病毒后，可能表现为急性或慢性肝炎。与成人不同，儿童感染后肝炎慢性化的比例很高。虽然多数慢性感染患儿肝脏损伤较轻，但仍有一部分会逐渐发展成肝硬化或肝癌等终末期肝病。

“起始抗病毒治疗的年龄是影响儿童临床治愈率的主要因素之一，年龄越小，治愈率越高。”王福生表示，早一步治疗乙肝，就能为孩子阻断通往肝硬化、肝癌的潜在道路。

精细化治疗加速消除乙肝

王福生表示，儿童慢性乙型肝炎若能早期发现并及时启动规范化干预，完全具备实现临床治愈的潜力。如今分层诊疗精细化，能基于年龄、病毒载量、免疫状态等核心指标对患儿精准分型，为他们量身定制个性化治疗方案，从而实现治疗的精准把控。

曾被冠以“不治之症”标签的慢性乙肝，如今已成为可防、可治。而这一切努力的最终目标，就是让每一个患儿都享受属于自己的健康人生。

据“人民日报”健康客户端