墙角霉斑或是呼吸道感染“元凶”

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不久前，宁波一家医院因收治多例霉菌感染导致的呼吸道疾病，在网上引发了热议。其中73岁的哮喘患者朱先生，持续咳喘3个月，多次服用抗生素均无效果，最终检查确诊为腐烂木制品滋生的裂褶菌入侵肺部，引发严重变应性支气管肺真菌病，这类霉菌感染极易被误诊为普通哮喘、肺炎，延误治疗或造成不可逆肺功能损伤。另有一对夫妻同步出现发热、咳嗽、咳痰症状，肺部CT显示双肺大片实变影。在医生追问下，他们才想起家中浴室漏水、地板潮湿发黑。撬开地板后，夹层里长满了厚厚的霉菌，这正是典型的曲霉菌吸入性感染。

霉菌孢子伤害肺部

梅雨季节高温高湿，是霉菌生长的适宜季节。墙角、家具、空调里很容易滋生霉菌，不仅肉眼可见，而且霉菌孢子可以飘散在空气中，被人体吸入，进入肺部。

上海市胸科医院呼吸与危重症医学科李锋主任医师指出，霉菌孢子的蛋白质成分是很强的致敏原，被过敏体质者吸入后触发I型变态反应，可以表现为鼻塞流涕、眼痒、喷嚏、咳嗽等；霉菌的蛋白酶直接破坏气道上皮连接蛋白，直接导致霉菌性哮喘或者变态反应性肺曲霉病，常见症状是喘息、活动后加重；霉菌成分还可以介导曲霉性肺炎或侵袭性肺曲霉病，常见的表现有发热、咳嗽、咳褐色痰或者胶冻状痰、胸痛、痰中带血，胸部CT可见肺部实变影或者结节影、晕轮征、新月征等。长三角地区，尤其是长江以南地区是曲霉感染的高发地区。每年各家医院的呼吸科都能遇到曲霉感染相关的呼吸疾病患者。

用好家电有效除湿

空调加除湿机组合是梅雨季抑制室内霉菌最有效的家电方案。如何正确使用空调和除湿机，需要根据气温和湿度来综合搭配使用。

李锋主任介绍，梅雨季节当气温不高、湿度明显时，优先使用除湿机，除湿机放在房间中央或墙角附近，设定相对湿度50%，风速中档，需要关窗；空调只在感觉闷热时使用，开到25—26℃制冷弱风模式。桑拿天、盛夏暴雨后，气温高（大于32℃）、湿度也高时，可以使用空调25—26℃除湿模式——不是制冷模式，除湿更均匀——先开1到2小时，湿度降到60%以下后，切换为25—26℃制冷弱风维持，也可以使用除湿机协助降低室内湿度。有些除湿机带HEPA加活性炭滤网的机型，可以过滤细颗粒物（包括霉菌孢子）和臭氧。

空调长时间不使用，容易滋生霉菌，再次使用前需要清洗。一般来说，外部配件包括滤网、外壳、面板、导风板，是大家就能用清水或者抹布清洗的。空调的内部配件，比如蒸发器和翅片，也是霉菌的温床，需要专业人员清洗。另外，接水盘和排水管也是需要关注的部位，同样需要专业人员清洗。

开窗通风也有讲究

梅雨季关窗太久，室内二氧化碳、甲醛、霉菌孢子、挥发物堆积，开错时机室外的湿度灌进来反而助长室内霉菌生长。李锋主任建议，最好选择气温较高、湿度偏低的时间段每天开窗通风，比如上午9时到11时太阳出来后气温上升、相对湿度降低，下午3时到5时一天中气温最高、湿度最低的时候。现在很多电子钟表都带有湿度计，可以大致测量室外的湿度，需要放在室外15分钟左右。

对于家里有儿童、老人或呼吸道慢病人群的家庭，控霉标准要比普通人更加严格一些，室内相对湿度最好控制在45%到55%，闻到有发霉味道就要及时寻找霉点，及时清理。家里容易滋生霉菌的物品和地方都需要注意清洁、防潮防湿，比如绒毛玩具、爬行垫或地垫、绘本、纸箱、地毯、窗帘、地板、床下、卫生间、储藏室、衣帽间。此外，居家可以准备哮喘急性发作的常用药物。

本报记者 左妍

【除霉防霉小贴士】

■ 轻微霉斑处理 先用干刷、干抹布清理表面浮霉，再用75%酒精擦拭，快速风干，高效抑菌、防止霉菌再生。

■ 顽固霉斑处理 酒精预处理后，使用1∶99稀释漂白水擦拭消杀，静置自然风干。

■ 死角专项清洁 瓷砖缝隙、玻璃胶霉斑，可用稀释漂白水刷洗，或用漂白水湿纸巾湿敷数小时后擦干。

■ 操作与日常防护 除霉全程戴口罩、手套、保持通风，禁止酒精与漂白水混用；淋浴房使用后及时排风、擦干积水，每日通风。