治疗青光眼，三件“武器”如何选

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3月6日是世界青光眼日，今年的主题为“团结一致，共创无青光眼世界”。青光眼像一个小偷，会趁人们不注意，一点点“偷”走视野。等它被发现时，往往已为时已晚。

老张（化名）最近很郁闷，半年里，他换了3副眼镜，可是看东西还是很模糊。来到医院就诊后，医生告诉他：“这是青光眼晚期的典型症状，视野已经缩得很小，犹如通过一根吸管在看世界。”

从医学定义来看，青光眼是以特征性的视神经病变和视野缺损为表现的一组疾病，核心危险因素是眼压升高。不过，您也不用太担心，医生手上有三件“武器”，可以把青光眼挡在门外。

眼药水 这是最基础、最常用的治疗方式。每天按医嘱滴眼药水，就能给眼睛释放压力，降低眼压。

激光 如果眼药水的效果不理想，或者患者无法坚持用药，激光治疗就是一把精准的钥匙。通过激光改善房水（充满在眼球前房和后房内的一种无色透明的液体）引流效率，达到降眼压的目的，术后仅需短期复查即可。

手术 对于病情较重、药物和激光都控制不住的情况，就需要手术介入。通过手术建立新的房水引流通道，从根源上解决眼压过高的问题。常见手术方式包括小梁切除术、青光眼引流装置植入术等，虽有一定创伤，但降眼压效果更持久。

上海长征医院眼科 牟旆 尹小林