2026年04月09日 星期四
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第02版:人与健康 2026-04-08

长护险全国推行 惠及失能人员

中共中央办公厅、国务院办公厅近日印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》(以下简称“意见”),要求用三年左右时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度(以下简称“长护险”)。

此前,国家医保局会同相关部门在2016年、2020年先后组织两批试点,就长护险制度建设开展探索。10年来,长护险试点累计惠及330多万失能人员,此次《意见》发布标志着长护险制度从局部试点转向全国推行。

谁能享受长护险

长护险是社会保险的一项新险种,长期护理保险制度是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度,是我国社会保障体系的重要组成部分,是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。

《意见》明确,按规定参加国家医保局的社保并缴费,且失能状态长期持续(一般为6个月以上),经申请并通过评估认定的失能人员,可按规定享受相关待遇。根据现行评估标准,失能分为轻度、中度、重度3个等级。长期护理保险制度起步阶段保障重度失能人员。随着经济发展和制度完善,国家层面统一研究逐步扩大保障对象的范围,并根据基金支出需求动态调整费率。

长护险将提供哪些保障

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金,通过提供服务并报销费用,就是为确保专款专用,使基金用在对失能人员的照护上。

国家已制定统一的照护服务项目目录,包括协助进食、沐浴等生活照护类项目,常规换药等医疗护理类项目。符合条件的参保人可根据自身需要和机构建议,确定享受的具体服务项目。

《意见》明确,长护险费率统一控制在0.3%左右。单位职工费率由用人单位和个人按同比例分担;退休人员费率与单位职工个人费率相同,缴费基数与养老金水平挂钩,由个人缴费;未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府合理分担,由个人缴费,政府按规定给予补助,政府补助由中央财政和地方财政共同承担。18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保,不单独筹资。

职工基本医疗保险个人账户可以用于本人及近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参加长护险的个人缴费。 据“国家卫健委”官网

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