尿糖显示阳性？是降糖药物在“工作”

本图由豆包AI平台辅助生成

近年来，新型降糖药SGLT2抑制剂（列净类药物，如达格列净、恩格列净、卡格列净等）被广泛应用，但许多患者服药后意外发现“尿糖阳性”。不少人因此忧心忡忡，甚至将其与病情恶化划上等号。

其实，服用格列净类药物期间出现尿糖阳性，大概率不是病情加重，而是药物正常发挥作用的药理现象，无需过度担忧。

中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员卢彬介绍，人们的肾脏就像一台精密的“过滤器”，每天会过滤大量血液。其中，大量的葡萄糖会被重新吸收回血液中，所以尿液中几乎检测不到葡萄糖，尿糖检测为阴性。

而列净类药物的核心作用就是“关闭”人体的这个“回收”的功能，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，使多余的葡萄糖随尿液排出体外。体检时显示尿糖阳性，恰恰说明药物在认真“工作”，而非肾功能异常或糖尿病恶化。

服用这类药物的患者每天可通过尿液排出60~100克葡萄糖，相当于减少240~400千卡热量，尤其适合体型偏胖的糖尿病患者。

还有一些人会问：“尿液里一直有糖分，会不会损害肾脏的健康？”实际上，列净类药物已被大量临床研究证实心肾安全性良好，甚至部分具有心肾保护作用，还被推荐用于非糖尿病慢性肾病及心衰患者。据“保健时报”公众号