护胃贵在日日坚持

今年4月9日是第21个“国际护胃日”。胃是人体营养吸收的“第一车间”，更承担着重要的免疫防御功能。然而，快节奏生活、不规律饮食、长期压力与熬夜，让慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发病率逐年上升。我国胃癌发病率占全球约42%，但早期诊断率不足20%，不少人因惧怕胃镜或忽视早期信号而错失最佳治疗时机。

■不适可能是在“求救”

胃病往往“善于伪装”。从浅表性胃炎到胃癌，可能经历数年甚至更久，早期症状却不典型。偶尔的胃胀、反酸、嗳气，常被当作“吃坏肚子”，其实可能是胃黏膜发出的“求救信号”。长期高盐饮食、幽门螺杆菌感染、压力和熬夜等，会持续损伤胃黏膜，使其从炎症、萎缩逐步发展为癌前病变，甚至演变为胃癌。一旦出现剧烈胃痛、黑便或体重明显下降，往往已到中晚期。

■即使没有症状也要筛查

高危人群应主动筛查，即使没有不适也不能忽视。40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者、慢性胃病患者，以及长期高盐饮食、吸烟饮酒或常吃烫食的人群，都建议定期做胃镜。有消化道症状者更应尽早检查。胃镜是胃癌筛查的“金标准”，能直观发现黏膜细微变化，并通过取样明确诊断，很多早期病变可在内镜下直接处理。

■无痛胃镜让筛查不再可怕

“怕难受”曾是阻碍胃镜检查的重要原因。如今，无痛胃镜已大幅改善体验。通过短效麻醉，患者在睡眠中完成检查，全程无明显不适，时间仅需数分钟至十几分钟。同时，放松状态下胃部痉挛减少，医生更容易发现早期微小病灶。检查前需由麻醉医生评估心肺功能，检查后需家属陪同，24小时内避免驾驶和高空作业。

■养护胃从日常做起

护胃更在日常。规律饮食，避免暴饮暴食；减少高盐、腌制、熏烤食物的摄入；戒烟限酒；在医生指导下服用阿司匹林，避免滥用。多吃新鲜蔬果和富含膳食纤维的食物，以及适量运动，都有助于促进胃肠蠕动。保证充足睡眠，能促进胃黏膜修复；学会缓解压力，可减少胃酸过度分泌。对于慢性萎缩性胃炎或肠上皮化生人群，应按医嘱定期复查，必要时及早干预。

胃健康需要长期用心守护。从重视每一次不适开始，主动筛查、科学养护，才能把风险挡在早期，为胃健康筑牢防线。

王宏伟（上海徐浦中医医院脾胃专病门诊）