微创联合手术解妇科顽疾

49岁的李女士(化名)被妇科顽疾折磨了5年，深夜痛经如刀割，月经量多到引发贫血，服用药物却收效甚微。多方就医后，医生均建议她切除子宫，这让渴望保宫的李女士犹豫不决。近日，上海市第十人民医院的专家联手，通过两台无缝衔接的微创手术，既为她解除了病痛，也圆了她保宫的心愿。

5年前，李女士因痛经、经量过多就诊，被确诊为子宫肌瘤合并子宫腺肌症。医生解释，腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引发的病变，典型症状为痛经进行性加重、经量增多。抵触开刀的李女士选择药物治疗，可症状却日渐严重。

此次在十院的检查显示，李女士子宫外悬着一颗直径7厘米的外突带蒂子宫肌瘤，子宫后壁还藏着最大直径5厘米的腺肌症病灶，病情不容乐观。

考虑到李女士的保宫需求，医院超声医学科彭成忠主任医师与妇产科刘洁主任医师决定联合手术。彭成忠先在超声引导下，将微波消融针精准刺入腺肌症病灶，以高温烧灼异常组织；随后刘洁通过腹腔镜，经腹壁小孔切除肌瘤蒂部并完整取出肌瘤。两台微创手术全程仅60分钟，术后3天，李女士就顺利出院。

医生表示，子宫肌瘤合并子宫腺肌症，在临床上并不少见。而宫腔镜联合微波消融的治疗策略，为有保宫需求的患者提供了一种新选择。该方案还可以扩展至子宫黏膜病变并发子宫肌层内病灶的患者。

通讯员 生星