“摘镜”手术前，需通过眼部“考试”

近年来，很多人都希望通过手术来摆脱眼镜。但实际上，近视手术并非“人人可做”，而是建立在一系列严格的眼部检查、综合评估和患者理性预期之上的医疗决策。

角膜厚度常规角膜厚度为500～550微米，做激光类近视手术，要求术前角膜厚度不低于450微米，术后剩余角膜基质床厚度需在280微米以上。角膜厚度或形态不达标者，无法进行激光手术。

角膜曲率 角膜过度陡峭或过度平坦者，都不适合做激光手术，否则会影响术后视力的稳定性和清晰度。

前房深度 眼内晶体植入术（ICL）一般要求前房深度≥2.8毫米。前房深度为2.6～2.8毫米者需慎重评估，这样能够避免术后出现并发症。

内皮细胞数ICL要求角膜内皮细胞数不低于2000个/平方毫米。内皮细胞数量不足会影响角膜营养供应，增加手术风险。

此外，患者术前需通过详细的眼底检查，排除视网膜裂孔、视网膜变性等问题。圆锥角膜及疑似人群、未控制的青光眼、严重白内障、活动性角膜病变等，均为激光手术的绝对禁忌证。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 周行涛（主任医师）