减少青少年抑郁 仅靠运动可能不够

青少年的一天24小时里，身体活动、屏幕时间与睡眠和心理健康水平密切相关。不久前，上海交通大学医学院公共卫生学院朱静芬副教授团队的一项研究在精神病学权威学术期刊《情感障碍杂志》发表，研究团队结合上海15000余名中学生（初中、高中、职校）的调研发现，屏幕时间+睡眠双达标对抑郁的防护效果，显著优于单独运动达标；运动单独达标仅对焦虑和孤独感有显著保护作用；女生三项均达标者获益高于男生，其抑郁风险降低达60%（男生为50%）。

“24小时运动指南”由加拿大率先发布，建议儿童和青少年每晚睡眠9—11小时，每天至少60分钟的中度到剧烈的体育活动，及每天娱乐屏幕时间不超过2小时。研究发现，遵循“24小时运动指南”（睡眠、运动、屏幕时间）的项目数量与抑郁/焦虑风险呈显著负相关，每多满足1项建议，心理问题风险降低10%—20%；三项均达标者，可降低抑郁风险55%和焦虑风险79%；屏幕时间+睡眠双达标对抑郁的防护效果接近三项全达标，显著优于单独运动达标；运动单独达标仅对焦虑和孤独感有显著保护作用。

然而，现实却拉响警报——约40%接受调研的青少年在这三项行为上无一达标，三项全部达标的比例仅为2.7%。睡眠问题尤为突出，仅约15%的受访者能达到推荐时长。随之而来的是不容乐观的心理健康状况：青少年抑郁、焦虑和孤独感的检出率分别为18.8%、38.5%和53.7%，且女生风险均显著高于男生。记者随机采访了15名上海某中学学生，极少数受访者每天能睡够8小时，大部分学生平均睡6—7小时，超过三分之二的学生表示睡眠质量会影响第二天的上课效率，四分之三的学生认为自己的理想睡眠在8—9小时。

研究还发现，相比男生，女生三项达标者抑郁风险降低达60%，女生对控制屏幕时间获益更高，但运动达标率不理想。朱静芬建议，针对女生多开展舞蹈、球类等团体性运动以增强社交互动；在娱乐性屏幕时间控制上，不应仅仅是时长，更要引导她们如何健康地使用社交媒体，以减少社会比较和身体形象不满意等负面影响。

“我们希望通过这一研究视角，未来能够建立适合中国儿童和青少年的‘24小时运动指南’。”朱静芬表示，例如延迟上学时间、午睡缓解学生睡眠压力，针对不同群体更细化运动方式等，都将有益青少年心理健康。

实习生 王艺睿 本报记者 易蓉